Абдоминопластика после кесарева сечения проводится только по показаниям и не раньше, чем через 12 месяцев после родов. Операция полноценная, может проводиться тремя способами: классическим, мини (подтягивается только кожа без воздействия на мышцы), эндоскопическим (ушиваются растянутые мышцы без разрезов на коже).
Подготовка включает в себя медицинский осмотр, коррекцию питания и отказ от алкогольных напитков, лекарственных препаратов. Реабилитация длится 14 дней в стационаре, затем минимум 3 месяца в домашних условиях. Полное восстановление заканчивается только через 1 год, когда женщина может загорать, посещать сауны и бассейн.
Альтернатива абдоминопластики – кремы, физические нагрузки и массаж. Они безопасны, но не настолько эффективны, как работа пластического хирурга.
Абдоминопластика живота после кесарева
Абдоминопластика живота после кесарева сечения – хирургическая операция, в ходе которой осуществляется подтяжка живота: корректируется количество/объемы тканей и кожи, сшиваются мышцы, удаляются жировые отложения. Цель абдоминопластики – вернуть привлекательный вид живота и восстановить его ослабленные мышцы.
Проводится пластическая операция под общим наркозом, длительность работы – полтора-два часа в зависимости от объема предстоящих вмешательств. Манипуляция имеет определенные преимущества:
- женщина избавляется от избытков жира и кожи;
- безболезненное проведение процедуры (срабатывает наркоз);
- эффект отмечается практически сразу после операции, потому что жировые отложения и растянутая кожа банально иссекаются;
- восстанавливается психоэмоциональное состояние женщины;
- при соблюдении рекомендаций врачей полученные результаты сохраняются на долгие годы.
Но так как абдоминопластика относится к полноценным хирургическим вмешательствам, отмечаются и некоторые недостатки:
- высокий риск развития осложнений в послеоперационный период;
- продолжительная реабилитация;
- необходимость в период восстановления принимать сильнодействующие лекарственные препараты;
- применение общего наркоза, которое может негативно сказаться на функционировании сердечно-сосудистой системы;
- если женщина в будущем резко похудеет, то полученные результаты сойдут на нет.
Рекомендуем прочитать статью о том, как убрать живот после кесарева сечения. Из нее вы узнаете о причинах большого живота после операции, через сколько восстанавливается, как убрать живот дома, а также с помощью операции.А здесь подробнее о том, через сколько можно заниматься спортом после кесарева.
Показания к пластике
Пластика живота после кесарева сечения показана при:
- жировых отложениях с локализацией в нижней части живота;
- имеющихся растяжках, которые возникли в период вынашивания ребенка;
- выраженном ослаблении мышечных тканей брюшины;
- диагностированной грыже с расположением в передней части брюшины;
- высокой дряблости кожных покровов, которая собирается некрасивыми складками (или одной большой) на животе;
- выраженном рубце после хирургического родоразрешения.
Противопоказания после родов
Абдоминопластика после хирургических родов имеет и большой перечень противопоказаний к проведению:
- ВИЧ-инфекция;
- заболевания дерматологического характера – псориаз, дерматиты, экзема;
- цирроз печени, гепатит (независимо от его «маркировки»);
- заболевания центральной и/или периферической нервной системы;
- сахарный диабет любого типа;
- наличие в анамнезе женщины патологий дыхательных путей хронической формы течения, в том числе туберкулез;
- перенесенные ранее инфаркты, инсульты, даже в случае полного восстановления;
- новообразования злокачественного характера с любой локализацией в организме;
- сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме;
- проблемы в работе системы свертываемости крови;
- некоторые заболевания крови;
- острая почечная/печеночная недостаточности;
- имеющиеся послеоперационные рубцы с локализацией в верхней части живота (выше пупка);
- ожирение 3-4 степени тяжести;
- планирование беременности в ближайшие 12 месяцев;
- наличие слишком большой жировой прослойки в нижней части живота.
Не проводится пластическая операция при острых воспалительных, инфекционных заболеваниях – это считается условным противопоказанием, после выздоровления женщине может быть назначена абдоминопластика.
Виды и способы проведения
Абдоминопластика может проводиться тремя разными способами, конкретный подбирается пластическим хирургом в индивидуальном порядке. Обязательно учитывается внешний вид живота пациентки, готовность ее организма к восприятию общего наркоза.
Вид абдоминопластики | Краткое описание |
Классическая | Полноценное хирургическое вмешательство, используется общий наркоз. Врач делает разрез брюшной стенки, подтягивает кожу и ушивает ослабленные мышцы. В ходе работы происходит перенос пупка. Операция сложная, требует длительной реабилитации, сопряжена высоким риском развития осложнений. |
Мини-абдоминопластика | Выполняется только в нижней части живота и назначается в том случае, если требуется только подтянуть растянувшуюся, дряблую кожу. Длительность восстановления не превышает 10 дней, риск осложнений минимальный, шрам остается практически незаметный. |
Эндоскопическая абдоминопластика | Целесообразна к проведению при необходимости ушивания мышц, когда кожа остается нетронутой. Бескровный метод подтяжки живота, разрезы брюшной стенки не делаются, после остаются лишь 3 небольших шрама (точечных). Подходит исключительно тем пациенткам, у которых кожа после беременности сохранила высокую эластичность и не нуждается в подтяжке. |
Подготовка
Подготовительный этап включает в себя прохождение полного обследования. Женщина должна получить разрешение на хирургическое вмешательство от кардиолога, анестезиолога, эндокринолога и терапевта. Обязательно проводятся определенные диагностические процедуры:
- общие анализы крови и мочи;
- электрокардиограмма;
- ультразвуковое исследование брюшины;
- тесты на беременность и ВИЧ-инфекцию;
- анализ крови для получения показателей белка и билирубина.
Как только хирург дает разрешение на проведение абдоминопластики и назначает дату вмешательства, пациентка должна отказаться от употребления алкогольных напитков любой крепости, а за 10 дней до – от приема лекарственных препаратов из категории кроверазжижающих (Аспирин), гормональных.
За неделю до пластики живота нужно скорректировать рацион питания женщины – он должен состоять из вареных, тушеных, запеченных блюд низкой жирности, свежих овощей и фруктов, каш, кисломолочных продуктов и цельного молока, рыбы и морепродуктов, диетического мяса.
Непосредственно в день проведения абдоминопластики запрещено что-либо употреблять в пищу и пить.
Наркоз
Во время пластической операции по подтяжке живота после кесарева сечения пациентке дается общий наркоз, поэтому во время работы хирурга она не ощущает боли или дискомфорта. Современные препараты для наркоза позволяют и сразу после пробуждения не беспокоиться о болях в прооперированной области или головы – они отсутствуют даже в раннем послеоперационном периоде.
Длительность операции и, соответственно, нахождения в наркотическом сне – полтора-два часа.
Реабилитационный период
В первые 2-3 дня реабилитационного периода женщина должна соблюдать строгий постельный режим. Общие рекомендации для быстрого восстановления от врачей:
- в течение первых 30 дней носить компрессионное белье;
- не принимать ванну, душ до момента полного снятия швов;
- в ежедневном режиме проводить перевязки, даже если пациентка восстанавливается в домашних условиях;
- запрещено самостоятельно выбирать кремы и мази для обработки шва – их назначает врач;
- не ранее, чем через 3 месяца, можно давать организму умеренные и усиленные физические нагрузки;
- запрещены любые диеты – питание должно быть полноценным, но правильным;
- в течение 12 месяцев после операции не посещать бассейн, сауну;
- на протяжении 1 года не допускать попадания прямых солнечных лучей на прооперированную область.
В стационарных условиях женщина находится в течение 10-14 дней после операции. Обычно на 10-12 день хирург снимает швы, если не выявлено никаких осложнений, ухудшений состояния здоровья пациентки. При положительной динамике раннего послеоперационного периода женщина уже на 5-7 день переводится на дневной стационар – находится дома, но ежедневно посещает хирурга для перевязок и осмотра.
Смотрите в этом видео о том, что собой представляет абдоминопластика и правилах реабилитации после операции:
Абдоминопластика и шов после кесарева – лучшее время для операции
Прежде чем делать абдоминопластику, нужно дождаться полного заживления шва после кесарева, поэтому рекомендовано обращаться за консультацией к пластическому хирургу не раньше, чем через 12 месяцев после оперативного родоразрешения.
Шов после КС представляет собой С-образный рубец, расположенный непосредственно над лобком, в нижней части живота. Во время абдоминопластики хирург имеет возможность отрезать эту часть дермы. В результате останется тонкий, гладкий и бесцветный шов.
Можно ли сочетать роды и пластику
Сочетание кесарева сечения и пластики не приветствуется врачами и не проводится по следующим причинам:
- Получение неоднозначных результатов. Вообще, абдоминопластика нужна для подтяжки кожи, и женщина должна во время операции находиться в отличной физической форме. После беременности же, непосредственно во время КС, врач не сможет определить точное количество «лишней» кожи и жировых отложений. После полного восстановления возможны и перекосы живота, и образования складок.
- Длительное, проблематичное восстановление. Кесарево сечение и подтяжка живота – полноценные хирургические вмешательства, которые подразумевают ограничения в физической активности. При условии наличия новорожденного женщине вряд ли удастся нормально восстанавливаться.
- Возможные осложнения. В принципе, каждая операция чревата осложнениями. Если же проводятся две одновременно, то риск возрастает в разы: инфицирование матки и брюшной стенки, образуются тромбы в сосудах малого таза, критическая потеря крови.
Кроме этого, проблема заключается в поиске действительно классного пластического хирурга, который имеет достаточный опыт и возьмется за абдоминопластику сразу после кесарева сечения.
Абдоминопластика живота после КС: последствия
Абдоминопластика живота после КС может привести к нежелательным последствиям:
- Гематома. Формируется при обильном кровотечении во время хирургического вмешательства. Кровь скапливается под кожей или в забрюшинном пространстве. Проблема решается очередной операцией, но если гематома не обширная, то врач установит дренажи для отведения биологической жидкости.
- Выраженные рубцы, швы на животе. Они в любом случае будут присутствовать, но если начнется активное разрастание соединительной ткани, или реабилитация будет проходить с осложнениями, то рубцы станут выпяченными, грубыми. Избавиться от них не получится, сделать менее видимыми можно – путем повторной хирургической манипуляции.
- Серома. Так называется состояние, при котором в послеоперационной полости скапливается жидкость. Это осложнение особенно часто диагностируется при одновременном проведении кесарева сечения и пластической операции. Лечится серома медикаментозной терапией, иногда требуется хирургическое вмешательство.
- Отмирание тканей, некроз. Прогрессирует при слишком большом натяжении кожного покрова, когда врач удаляет слишком большое количество жировой ткани. Лечится некроз, удаляются уже отмершие участки ткани только оперативным путем, а мази/кремы и физиопроцедуры бесполезны.
- Нагноение операционной раны. Происходит при проникновении инфекционного агента в операционное поле, сопровождается повышением температуры тела до критических показателей. Из шва отмечаются выделения гнойного характера.
Отеки и расхождение швов тоже считаются осложнениями абдоминопластики живота после КС, но они возникают только при нарушении пациенткой правил реабилитации. В частности, при чрезмерной активности, на фоне физических нагрузок, например, если женщины рано прервала постельный режим.
Смотрите в этом видео об осложнениях после абдоминопластики:
Сколько длится реабилитация
Реабилитационный период составляет 14 дней, во время которых:
- первые сутки пациентка находится в отделении реанимации;
- на 2 день женщину переводят в общую палату, если не диагностируются ранние послеоперационные осложнения;
- на 4 сутки ей разрешается вставать и делать несколько медленных, спокойных шагов;
- на 5-7 сутки врач может снять швы, если состояние шва нормальное и динамика восстановления положительная;
- на 9-10 день женщину выписывают из лечебного учреждения/переводят на дневной стационар.
С первого дня и вплоть до 15 суток пациентке делают ежедневные перевязки, обрабатывают шов антисептическими и ранозаживляющими препаратами.
Общая реабилитация длится 12 месяцев, потому что именно в течение этого времени нельзя загорать (запрещено прямое попадание солнца на живот), посещать бассейн и сауны/бани.
Роды после абдоминопластики – реально ли это?
Если абдоминопластика прошла без осложнений, в восстановительный период не было проблем, то врачи рекомендуют планировать беременность не раньше, чем через 2 года после пластики. Связано такое ограничение с необходимостью полного восстановления и привыканием мышц и кожи к новому положению.
Альтернативные безоперационные методы
Альтернативой абддоминопластики считаются безоперационные методы подтяжки живота – они безопасные, но не настолько эффективные. К самым действенным относятся:
- Упражнения. Женщина может заниматься йогой, плаванием, кардиотренировками. Важно, чтобы занятия были регулярными и сочетались с правильным питанием. Давать физические нагрузки на тело после кесарева сечения можно только через 6 месяцев. Важно получить разрешение от гинеколога на ведение активного образа жизни, чтобы тренировки не сказались отрицательно на реабилитации и лактации.
- Кремы. Они способствуют укреплению кожи, повышению ее эластичности, похудению. Наносятся такие средства каждый день тонким слоем с применением элементарных массажных движений. Результаты будут не выраженными и появятся только через 6 месяцев от начала курса. Специалисты рекомендуют кремы использовать только как вспомогательное средство, основной упор нужно сделать на диету и физические нагрузки.
- Массаж. Желательно, чтобы процедура выполнялась специалистом – он сможет воздействовать именно на подтяжку дермы, а не на ее перерастяжение. Во время манипуляции обязательно используют косметические масла, которые питают клетки эпидермиса и ускоряют процесс улучшения его эластичности, упругости. Массаж делается курсами по 10-15 сеансов с периодичностью 1 раз в 3 месяца.
Рекомендуем прочитать о том, какие можно выполнять упражнения после кесарева. Из статьи вы узнаете, через сколько можно начинать тренироваться после КС, разрешенных и запрещенных упражнениях, а также о противопоказаниях к тренировкам.А здесь подробнее о том, когда можно качать пресс после кесарева.
Абдоминопластика после кесарева сечения – оптимальный вариант для женщины восстановить красоту фигуры после родов. Операция сопряжена с определенным риском, но грамотный хирург и точное соблюдение рекомендаций врача во время восстановления – залог получения желаемого результата.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о том, что поможет не прибегать к пластике живота:
