Черный кал после кесарева сечения может быть физиологическим и патологическим. Если женщина до родов и после них употребляла определенные продукты (баклажаны, черника, бананы, свекла и другие) или лекарственные препараты (активированный уголь, Де-Нол и другие), то беспокоиться не о чем.
Но при отсутствии таких провоцирующих факторов и при наличии симптомов типа болей в области желудка, кишечника, тошноты/рвоты, высокой температуры тела и других понадобится полноценное обследование роженицы на предмет выявления патологии. Чаще всего в таком случае диагностируется внутреннее кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.
Решить проблему физиологического черного кала можно коррекцией питания, соблюдением питьевого режима, отменой некоторых медикаментов. Обычно уже на 5-9 день после кесарева сечения цвет фекалий нормализуется.
Черный кал после кесарева — последствия родов?
Родовой процесс, даже если он протекает хирургическим путем, никак не может повлиять на работу органов желудочно-кишечного тракта, и поэтому черный кал после кесарева всегда имеет причины своего появления. И чаще всего в послеродовом периоде такие изменения цвета кала связаны с высоким содержанием железа в организме.
Объяснение простое: во время беременности практически каждая женщина получает препараты с высоким содержанием железа в составе, чтобы избавиться от анемии. Но этот элемент не полностью усваивается клетками органов и систем и выходит вместе с калом, который и окрашивается в черный оттенок.
После родов, даже если прекращен прием железосодержащих препаратов, кал может отличаться от привычного цвета еще на протяжении 2-3 дней, максимальный срок – 9 дней, после чего все должно нормализоваться. Это правило «срабатывает» только в том случае, если роженица после кесарева сечения не принимает препараты с железом в составе для повышения уровня гемоглобина в крови.
Когда не стоит переживать, если появился черный кал после кесарева сечения
Если черный кал появился после кесарева сечения без ухудшения общего самочувствия, то женщина может не волноваться по этому поводу. Врачи рекомендуют проанализировать пациентке свой рацион питания, потому что черный цвет фекалий могут спровоцировать:
● баклажаны и смородина;
● чернослив и свекла;
● ежевика и клюква;
● виноград и сладкий перец.
Иногда для нормализации цвета кала женщине достаточно 1-2 дня употреблять в пищу отварной рис или просто уменьшить количество перечисленных продуктов в меню.
Темный оттенок фекалий может быть связан с приемом некоторых лекарственных препаратов, например: активированного угля, Новбисола или Де-Нола (в их составе присутствует висмут). Как только прием лекарств прекратится, и пройдет 2-3 дня, внешний вид кала полностью восстановится.
Рекомендуем прочитать о причинах перитонита после кесарева. Из статьи вы узнаете о том, что собой представляет перитонит и его последствиях, классификации перитонита после КС, диагностике и лечении акушерского перитонита.А здесь подробнее о том, почему возникает геморрой после кесарева сечения.
Почему после кесарево черный кал при патологиях
Черный кал после кесарева может свидетельствовать и о развитии кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Подобное фиксируется редко и только в том случае, если до родов у женщины были диагностированы:
- гастрит с пониженной или повышенной кислотностью желудочного сока;
- язвенное поражение желудка/двенадцатиперстной кишки;
- варикозное расширение вен пищевода;
- дивертикулы с локализацией в тонком кишечнике;
- злокачественные образования, расположенные в желудке или двенадцатиперстной кишки.
Кровотечение может открыться, если женщина до хирургического родоразрешения злоупотребляла алкогольными напитками.
Кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта может открыться на фоне приема некоторых лекарственных препаратов – в частности, нужно «бить тревогу», если черный кал появился после употребления нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Нурофен и так далее). Дело в том, что они вызывают серьезные побочные эффекты, и один из них – внутренние кровотечения.
Смотрите в этом видео о причинах и признаках внутреннего кровотечения:
К какому врачу обратиться
Обращаться к гастроэнтерологу или терапевту нужно только в том случае, если черный кал сопровождается дополнительными симптомами:
- повышение общей температуры тела;
- боли в эпигастральной области живота (анатомическое расположение желудка);
- кишечные колики;
- тошнота, сопровождающаяся рвотой (массы темного цвета);
- общая слабость.
Если в анамнезе у женщины есть заболевания желудка, пищевода или кишечника, то при появлении черного кала ей нужно сразу вызвать «Скорую помощь». Внутренние кровотечения опасны для здоровья и даже жизни!
Обследования мамы
Черный кал после кесарева сечения, который не связан с употреблением определенных продуктов питания или лекарственных препаратов, требует полноценного обследования женщины. Врач обязательно назначит:
- забор крови/мочи для лабораторного исследования – может быть повышен уровень лейкоцитов, снижен показатель гемоглобина;
- ультразвуковое исследование органов желудочно-кишечного тракта;
- гастродуоденоскопия при подозрении на кровотечение верхних отделов пищеварительной системы.
Специалист обязательно выяснит самочувствие пациентки. Отсутствие выраженной характерной симптоматики снимает необходимость в проведении обследований, женщина будет переведена на специфическую диету под контролем медицинских работников.
Что назначит врач, если кал черного цвета после кесарева
Устранение черного цвета кала после кесарева с помощью медикаментов возможно только после проведения полного обследования пациентки – нужно поставить точный диагноз и с учетом общего состояния женщины выбрать терапевтическое или хирургическое лечение. Если патология исключается, то врач может дать следующие рекомендации:
- скорректировать рацион питания – отказаться от продуктов питания, которые теоретически могут изменить окрас фекалий, ввести в меню кисломолочные продукты, отварной рис, зеленые яблоки;
- отменить лекарственные препараты железосодержащие, с присутствием висмута в составе, или заменить их на более корректные в данном случае;
- нормализовать питьевой режим – нужно выпивать не менее 2 литров чистой негазированной воды в сутки, бульоны/компоты/морсы/чай/кофе не учитываются;
- сбалансировать питание – в организм должны поступать белки, жиры и углеводы в достаточном количестве.
Если кал светлый после родов
Если кал после родов приобрел выраженно светлый оттенок, то причины этого могут быть как физиологические, так и патологические. В первом случае речь идет об:
- употреблении в пищу картофеля, пшена, кукурузы, чечевицы, риса в больших количествах (они преобладают в меню);
- вынужденном приеме некоторых лекарственных препаратов – Смекта, Омез (например, для избавления от изжоги во время беременности).
Светлый кал может быть одним из признаков прогрессирующих внутренних патологий – панкреатита, желчнокаменной болезни, гепатита, дизентерии (если она спровоцирована лямблиями, сальмонеллой или шигеллой).
Рекомендуем прочитать о том, чем опасна гематометра после кесарева. Из статьи вы узнаете, что собой представляет гематометра, последствиях, симптомах, диагностике и лечении.А здесь подробнее о том, что делать, если больно писать после кесарева.
Изменение цвета кала в черный цвет не всегда свидетельствует о патологиях у роженицы после кесарева сечения. Но если к такому синдрому присоединяются боли в разных отделах живота, тошнота и рвота, слабость, понос и повышенная температура тела, то это тревожный признак – нужна срочная медицинская помощь.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о причинах изменения цвета стула:
