Обезболивающие после кесарева назначают сразу после операции – уколы Кетонал, Кетанов, Диклофенак. Через 2-3 дня переходят на свечи Флексен, Вольтарен. Дома при головной и зубной боли помогут таблетки Парацетамола, Ибупрофена или комбинированные Нурофен интенсив. Они имеют и противовоспалительный эффект.
Боль в спине снимают при помощи Диклофенака в уколах или свечах, достаточно безопасен Целекоксиб и наружные средства (Дип релиф, Быструмгель, Вольтарен пластырь).
При боли в животе из-за спазма кишечника, желудочной назначается Но-шпа, таблетки дополняют чаем из ромашки, семян укропа. Шов необходимо смазывать ранозаживляющими препаратами (Солкосерил, Левомеколь), чтобы уменьшить болезненность после операции, при необходимости одновременно назначают свечи Индометацин.
Обезболивающие после кесарева: виды и особенности
Обезболивающие после операции кесарева сечения используют при умеренной и сильной боли, так как болевой синдром не только плохо переносится женщиной, но и угнетает образование молока. При этом всегда учитывают риск для ребенка при кормлении его грудью, а также сопутствующие заболевания у роженицы. Есть особенности приема таблеток, введения препарата в уколах или свечах.
Рекомендуем прочитать статью о спинальной анестезии при кесаревом сечении. Из статьи вы узнаете о том, что такое спинальная анестезия при кесаревом сечении, особенности эпидуральной анестезии, какой наркоз лучше и как он при кесаревом сечении влияет на ребенка.А здесь подробнее о причинах головных болей после кесарева и методах борьбы с ними.
Таблетки
Применение таблеток целесообразно при умеренных болевых ощущениях, когда боль можно терпеть, так как начала их действия можно ожидать не ранее, чем через полчаса. Чтобы увеличить скорость обезболивания, обычные таблетки (не капсулы и не продленного действия) можно измельчить и запить половиной стакана теплой воды. Не рекомендуется выбирать таблетки из группы нестероидных противовоспалительных (например, Ибупрофен, Кетонал) при гастрите, язвенной болезни, колите.
Свечи
Обезболивающие свечи часто рекомендуют после кесарева сечения в первые дни после операции, так как они хорошо снимают болевые ощущения в области послеоперационной раны на матке. Особенностью использования является необходимость предварительного очищения кишечника, так как возможен рефлекторный позыв на опорожнение прямой кишки.
Ставят свечи обязательно в положении лежа на боку, согнув ноги. Для облегчения введения суппозитория его острый конец и область заднего прохода смазывают любым детским кремом или маслом. Затем необходимо постараться поставить свечу как можно более глубже и полежать не менее получаса.
Начало обезболивающего эффекта обычно наступает через 20-30 минут и достигает максимума к первому часу.
Уколы
Уколами для обезболивания после операции пользуются при сильном болевом синдроме или приступе боли, так как они быстрее всего начинают действовать. При внутримышечном введении облегчение наступает через 5-15 минут в зависимости от препарата и дозировки, а укол в вену снимает болезненность сразу.
Для усиления и продления эффекта одновременно могут быть назначены таблетки, свечи или наружные формы (гели, мази) при мышечной или неврологической боли.
Гели, мази, растирки
Применение местных препаратов целесообразно при суставной, поясничной боли, а также в некоторых случаях ими пользуются при зубной и головной. Добиться уменьшения болевых ощущений в области шва после кесарева сечения помогают мази с рассасывающим и ранозаживляющим эффектом.
При возможности выбора всегда лучше перейти на наружные формы, так как они преимущественно действуют в месте нанесения и только совеем незначительная часть проникает в кровь, а значит, и в грудное молоко.
Какие обезболивающие после кесарева применяют в роддоме: какие принимать, а какие колют
В первые 2-3 суток в роддоме после операции кесарева сечения колют достаточно сильные препараты, но с низким риском для кормящих, их потом можно принимать в таблетках или вводить в свечах: Кетопрофен, Кеторолак, Диклофенак.
Кетопрофен
Препараты с кетопрофеном в уколах (Кетонал, Фламадекс, Кетопрофен, Артрозилен) вводят внутривенно или внутримышечно по 1-2 ампуле в сутки, вместо второго укола на ночь можно поставить свечу. Снимает боль на 6-8 часов, оказывает и противовоспалительное действие. Противопоказан при язвенной болезни, обильном кровотечении, тяжелых болезнях печени и почек.
Кеторолак
Уколы препаратов с кеторолаком (Кеторол, Кетанов, Долак) действуют сильнее, чем Кетонал, но у них меньше выражен противовоспалительный эффект. Внутримышечная инъекция проводится медленно, как можно более глубоко в мышцу. Снимает боль через 15-25 минут, максимальное действие проявляется к концу первого часа и продолжается не менее 6 часов.
Кеторолак используется только при нестерпимой боли, так как может угнетать нервную систему у матери и ребенка. Противопоказан при заболеваниях органов пищеварения (обострение язвы, гастрита), почечной, печеночной недостаточности, тяжелых болезнях сердца, гипертонии.
Диклофенак
При введении Диклофенака (синонимы: Вольтарен, Диклонат) быстро наступает обезболивающий эффект (через 8-15 минут). Он назначается при умеренной и сильной послеоперационной боли, действует 6-8 часов. В день можно сделать 2 укола или использовать одну инъекцию и одну свечу.
Нельзя колоть препарат больше 3 дней, при необходимости роженицу переводят на таблетки или свечи. Запрещено применение препарата при желудочно-кишечном кровотечении, язвенной болезни, нарушении кровообращения.
Сколько дней обезболивают
Обычно после кесарева сечения обезболивание требуется в первые 3 дня в уколах, потом можно перейти на свечи, реже назначают таблетки для приема внутрь. Как только болевые ощущения становятся терпимыми, то уменьшается доза. Чаще всего правило к концу первой недели (перед выпиской) потребность в препаратах для снятия боли минимальная или они не требуются вообще.
При необходимости в первые 1-2 недели лучше всего применять свечи (Кетонал, Диклофенак), их легко ввести самостоятельно, они менее вредны для слизистой оболочки желудка.
Главное условие – это использование минимально эффективной дозы и самого короткого курса, тогда они не оказывают вредное действие на мать и ребенка. Все препараты назначаются только гинекологом.
Разрешенные обезболивающее после кесарева при грудном вскармливании дома
После кесарева сечения при грудном вскармливании можно дома использовать препараты, у которых минимально проявляется токсичное действие для новорожденного, наиболее изученными считаются Парацетамол, Ибупрофен и Но-шпа, при этом желательно, чтобы не было дополнительных компонентов, особенно из списка запрещенных (Аспирин, Анальгин, Нимесулид).
Сколько можно принимать без контроля врача
Обезболивающие таблетки после кесарева сечения кормящей маме можно принимать без контроля врача не более 5 дней. Лучше всего обратиться за врачебной консультацией сразу, так как, например, при зубной боли часто необходимо стоматологическое лечение, а таблетки притупляют болезненность, но полностью не могут избавить от проблемы.
При отсутствии эффекта к концу недели есть риск не только ухудшения состояния ребенка, но и развития осложнений у матери.
Запрещенные медикаменты
В список запрещенных при грудном вскармливании входят популярные обезболивающие таблетки:
Название | Описание | Фото |
Анальгин | При систематическом использовании нарушается образование клеток крови, ухудшается работа почек и печени, появляется сыпь на коже, действующее вещество входит в Спазмалгон, Баралгин, они также запрещены. |  |
Ацетилсалициловая кислота | Снижается свертываемость крови, возможны аллергические реакции и бронхоспазм, разрушение оболочки эритроцитов (гемолиз). |  |
Нимесил (нимесулид) | Бывают токсические поражения печени и головного мозга, сыпь на коже, понос. |  |
Общие правила применения обезболивающих
Чтобы не нанести вред здоровью кормящей матери и ребенку, перед применением любого препарата нужно точно знать причину боли, а сам прием проводить по правилам:
- вначале принять 1 таблетку или ввести 1 свечу, при недостаточном эффекте повторить через 4-6 часов;
- оптимальное время – перед сном или сразу после кормления;
- не пытаться увеличить суточную дозу или сразу использовать несколько препаратов;
- при сильной болезненности обязателен осмотр врача;
- если необходим постоянный прием медикаментов, то чаще всего потребуется переход на молочные смеси.
Чем обезболить после кесарево, если болит голова
Обезболить после кесарева в случае головной боли можно при помощи таблеток с Парацетамолом или свечей с Ибупрофеном. Быстрый эффект получают при использовании препаратов, содержащих сразу оба эти компонента (Ибуклин или Некст, Нурофен интенсив). Есть и наружные средства (бальзам Золотая звезда, обезболивающий пластырь).
Парацетамол таблетки
Препарат эффективен при слабой и умеренной головной боли, он оказывает также жаропонижающее действие. Облегчение наступает через 1-1,5 часа после приема, длительность обезболивающего эффекта – 3-4 часа. Достоинством Парацетамола при лактации является его незначительное проникновение в грудное молоко (около 5% при разовой дозе 500 мг) и быстрое выведение из крови.
В сутки можно принимать по 2-3 таблетки по 500 мг, но не следует постоянно использовать препарат более 4-5 дней.
Нурофен интенсив
Препарат содержит 200 мг парацетамола и 500 мг ибупрофена, кормящим его можно принимать не более 1 таблетки в день. Лучшее время – это сразу после кормления грудью, так как уже через 5 минут после приема компоненты обнаруживаются в крови и начинают снимать болевые ощущения. Через полчаса будет достигнут выраженный обезболивающий эффект.
При этом таблетка быстрее подействуют, если ее использовать до еды за полчаса. Принятая сразу после приема пищи, она меньше будет раздражать желудок, но и время начала действия сместится на 20-30 минут. Нурофен интенсив противопоказан при обострении язвенной болезни, тяжелых патологиях почек и печени.
Ибупрофен в суппозиториях
Ибупрофен отличается средним обезболивающим действием, его можно использовать в таблетках, а при проблемах с желудком лучше выбрать свечи. Их удобно поставить на ночь, но и на протяжении дня они достаточно быстро снимают головную боль.
Дополнительные лечебные эффекты – жаропонижающий, противовоспалительный и стимулирующий иммунитет (важно при начальных признаках простуды). Рекомендованная суточная доза при лактации – 600 мг, что соответствует 3 таблеткам или 3 свечам. Перерыв между применениями не должен быть меньше 6 часов.
Наружные средства при головной боли
Если болевые ощущения беспокоят достаточно часто, или у кормящей мамы и ребенка есть противопоказания к обезболивающим таблеткам, то используют препараты местно-раздражающего действия. Они содержат компоненты, вызывающие прилив крови к коже, что действует на точки выхода нервов и облегчает состояние.
Для этого могут быть использованы эфирные масла лаванды, мелиссы, мяты. Их смешивают с любым растительным в соотношении 3 капли на чайную ложку и потом втирают в виски, над серединой брови, над переносицей. Точно такой же эффект можно получить от бальзамов Золотая звезда, Доктор Мом. Есть в продаже и пластыри от головной боли – например, Экстрапласт с охлаждающим эффектом.
Какие обезболивающие можно пить после кесарева при зубной боли
При зубной боли помогут те же таблетки, что и при головной – Парацетамол, Ибупрофен, их комбинация (например, Брустан). Максимальные суточные Дозировки для Парацетамола – 1,5 г, Ибупрофена – 600-800 мг. Их можно использовать не более 3 дней.
Временное облегчение дают Зубные капли или гели с обезболивающим эффектом – Холисал дентал, Лидокаин асепт. При стоматологической обработке полости рта не противопоказаны уколы Лидокаина и Ультракаина.
Обезболивающее после операции кесарево при боли в спине и мышечных спазмах
При поясничной боли после операции кесарева разрешено использовать обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных: Диклофенак, Целекоксиб и большинство наружных средств.
Диклофенак
Диклофенак (Ортофен, Вольтарен) назначается при суставной боли, ущемлении нерва, приступах почечной и печеночной колики, остеохондрозе. Его можно применять в виде уколов в остром периоде, а потом перейти на свечи, таблетки короткого действия.
Разовая доза не должна быть больше 50 мг, а суточная с учетом всех форм выпуска – 150 мг. Курс использования при грудном вскармливании составляет 4-5 дней, при необходимости длительного применения врач может рекомендовать перевести младенца на молочные смеси.
Достаточно безопасным и эффективным средством является Диклофенак гель. Его наносят тонким слоем на место боли с первых дней лечения, а по мере стихания острых болевых ощущений заменяют ним внутренние формы, уколы. Есть Диклофенак и в форме лечебного пластыря. Гель, мазь и пластырь используют на протяжении 7-14 дней.
Целекоксиб
Препараты Целекоксиб и его аналоги (Целебрекс, Дилакса) отличаются крайне низким поступлением в грудное молоко, в нем не обнаруживается даже следов препарата. Показан при боли в спине после операции кесарева сечения, костных и мышечных заболеваниях, артрозе, остеохондрозе. Применяется по 200 мг 1 раз в день на протяжении 7 дней. При недостаточной эффективности необходима консультация врача и дополнительное обследование.
Наружные средства
Для растирания поясницы после операции кесарева сечения используют большинство гелей и мазей с противовоспалительным и обезболивающим действием.
Наиболее эффективные и безопасные:
- Дип Рилиф гель,
- Пенталгин экстра гель,
- Быструмгель,
- Кетонал гель,
- Пироксикам гель.
Что поможет при боли в желудке
Желудочную боль поможет снять Но-шпа, этот препарат эффективен также при приступе почечной, печеночной и кишечной колики, воспалении мочевого пузыря (цистите), вздутии живота после операции. Таблетки облегчают головную боль, вызванную спазмом сосудов. При лактации можно принимать по одной или две сразу, но за день разрешено использовать только 4 штуки. Продолжительность применения не должна превышать 7 дней.
При боли в животе из-за кишечного дискомфорта (метеоризм, вздутие, урчание) можно в дополнение к Но-шпе использовать настой семян укропа в виде чая (чайная ложка на 300 мл кипятка), он одновременно стимулирует и выделение грудного молока, снимает колики у младенца. Полезно пить травяной чай с ромашкой и мятой.
Смотрите на видео о рецептах из укропного семени:
Хорошее обезболивающее после кесарева, если беспокоит шов
Обезболивающие препараты для облегчения боли в области шва после кесарева принимают внутрь или ставят свечи, хорошим эффектом обладают ранозаживляющие мази.
Мази
Обработка шва после кесарева сечения заключается в его подсушивании антисептиками, но как только отошли корочки рекомендуется наносить мази с активным ранозаживляющим действием, они облегчают боль и устраняют стянутость кожи.
Наиболее эффективные наружные средства – гель и мазь Солкосерил, Левомеколь, а со второй недели целесообразно использовать препараты с разглаживающим эффектом – Контрактубекс, Дерматикс, Медерма.
Внутренние препараты
Снять боль внизу живота в области раны помогает прием таблеток Ибупрофена (по 200 мг 2-3 раза в день), а при сильной болезненности врач может рекомендовать Кетонал или Индометацин в свечах (утром и на ночь по одной штуке). Также одновременно уменьшить болевые ощущения и стимулировать заживление шва помогает ношение бандажа.
Сильное обезболивающее после кесарево
При сильной боли после кесарева на 3-5 дней роженице могут быть назначены обезболивающие Кетанов или Дексалгин.
Кетанов
Таблетки Кетанов обладают низкой способностью проникать в молоко и быстро выводиться из организма, поэтому они разрешены при интенсивных болевых ощущениях, когда не помогают более слабые средства (Парацетамол, Ибупрофен).
Разовая доза равна 10 мг (1 таблетка), всего за день можно принять 2-3 штуки с интервалами в 6-8 часов. Эффект наступает уже через 20-30 минут при приеме до еды. Препарат может вызывать сонливость, заторможенность, для постоянного применения противопоказан.
Дексонал
Дексонал используется при сильной послеоперационной боли по половине таблетки через 4 часа или по целой через 8 часов. Максимальная суточная доза для кормящей мамы – 50 мг (две штуки). Препарат снимает боль через 15-20 минут после применения и действует около 4-6 часов. Запрещено превышать дозировки или продлевать лечение без рекомендации врача.
Рекомендуем прочитать о том, что собой представляет операция кесарево сечение. Из статьи вы узнаете, как проходит операция, видах кесарева сечения, последствиях, восстановительном периоде.А здесь подробнее о том, когда нужен и чем грозит общий наркоз при кесарево.
Обезболивающие после операции кесарева сечения в первые дни вводят в уколах, затем роженицу переводят на свечи, дома можно пользоваться таблетками или суппозиториями, наружными средствами. Применение любого препарата от боли не должно продолжаться более 5 дней, нельзя превышать рекомендованные дозировки.
