Почему возникают отеки после кесарева

Отеки после кесарева зачастую наблюдаются в течение первых 10-14 дней, что является вариантом нормы в связи с большой нагрузкой на сосуды, сердце и почки, гиподинамией. В это время необходимо проводить профилактику осложнений под наблюдением врача. Если отечный синдром сохраняется более длительное время, наблюдаются другие симптомы поражения органов и систем, следует обратиться к врачу.

После кесарева к отекам могут привести проблемы с венозным руслом (варикоз, венозная недостаточность), заболевания почек, сердца, лимфостаз вследствие сдавления сосудов увеличенной маткой или опухолью, эндокринные патологии. Для установления диагноза нужно пройти полное обследование, включая лабораторные и инструментальные методы. Обязательно следует посетить флеболога и кардиолога, гинеколога на предмет возможных причин отеков.

При лечении отечного синдрома для снятия проявлений применяют мочегонные разных групп и интенсивности с осторожностью, поскольку могут развиться метаболические и другие осложнения. Для коррекции крови используют антиагреганты и антикоагулянты по назначению врача. В качестве укрепления сосудистой стенки вен внутрь и местно назначаются венотоники.

Все препараты и мази должны быть назначены врачом, поскольку имеют ограничения в использовании, особенно при кормлении грудью. Для профилактики осложнений и уменьшения выраженности симптомов всем беременным показано ношение компрессионного белья до и после родов с последующим постепенным снижением компрессии.

Что означают и как появляются отеки после кесарева

Отеки после кесарева – это скопление жидкости в отдельном сегменте сосудистого русла или любом другом отграниченном пространстве, образуются по разным механизмам:

• При застое и гиподинамии жидкость длительное время пребывает в одном сегменте сосудистого русла, вызывая отечность, меняются ее реологические свойства – она становится более вязкой, что может провоцировать образование тромбов и усугубление застоя.
• Патологии клапанов вен (недостаточность) и окружающих мягких тканей, которые создают анатомические препятствия для прохождения жидкости вверх по сосудистому и лимфатическому руслу.

• Снижение онкотического давления белков в сосуде вызывает приток жидкости из окружающих тканей по физическим законам.
• Недостаточная работа почек приводит к задержке жидкости, усиливается секреция осмотически активных компонентов, которые удерживают жидкость в сосуде.
• Проблемы с сердцем не позволяют эффективно прокачивать кровь по организму, в результате чего она застаивается в нижних отделах.
• Заболевания эндокринных органов, в частности щитовидной железы, приводят к нарушению водно-солевого обмена и метаболизма и могут способствовать развитию отеков.

При отеках в основном скапливается жидкая часть крови, то есть плазма. В ней также находится белок и клетки крови, что способствует образованию тромбов.

В сутки человек выделяет около двух литров жидкости с мочой и прочими выделениями (пот, кал, слюна). Почки, кожа, пищеварительная и эндокринная системы, а также сердце и сосуды принимают в этом процессе прямое участие.

Во время беременности в организме физиологически скапливается большое количество жидкости за счет гормонального влияния, интенсивной нагрузки на почки, а также давления увеличенной матки на венозные и лимфатические протоки, что препятствует движению жидкости в организме.

После операции функции внутренних органов могут нарушаться, или же усугубляются приобретенные ранее патологии, что ведет к отекам. Они могут развиваться как в венозном русле, так и в лимфатической системе. Лимфостаз после кесарева встречается не так часто, как отечность ног, но может пугать женщину гораздо сильнее. Причины появления этой проблемы сходны с таковыми при отеках в сосудистом русле.

Сопутствующие симптомы отеков ног после кесарева сечения

Отеки ног после кесарева сечения могут сопровождаться различными сопутствующими симптомами со стороны всех органов и систем.

У женщины могут сочетаться симптомы различных патологий, которые вносят вклад в развитие отеков. Если наблюдается лимфостаз, то можно предположить сдавление лимфатических протоков увеличенной маткой, что может вызывать боли в животе, уменьшение отхождения лохий из матки, что вызовет замедление ее инволюции. Часто такое возникает при лохио- или гематометре, что протекает с тяжелыми симптомами интоксикации.

Такое сдавление также может вызвать опухоль, что будет проявляться общим интоксикационным синдромом с небольшим повышением температуры тела, похудением. Отеки при этом будут образовываться и в сосудистом русле по механизму снижения содержания белка в крови.

Иногда лимфостаз вызывается бета-гемолитическим стрептококком, что называется рожей. Инфекция может активизироваться после операции, если в анамнезе есть заражение этим возбудителем, уже бывали эпизоды «слоновости», также можно легко подхватить микроб даже при садовых и огородных работах и травмах кожного покрова.

Рекомендуем прочитать статью о спинальной анестезии при кесаревом сечении. Из статьи вы узнаете о том, что такое спинальная анестезия при кесаревом сечении, особенности эпидуральной анестезии, какой наркоз лучше и как он при кесаревом сечении влияет на ребенка.

А здесь подробнее о том, как выбрать чулки для кесарева сечения.

Почему после кесарева отекают ноги

После кесарева ноги отекают в основном из-за патологии венозного русла. Часто у женщины еще до беременности имеется не диагностированное варикозное расширение вен или хроническая венозная недостаточность.

При этом вены не в состоянии эффективно транспортировать кровь по направлению к сердцу из-за слабости своей стенки, поэтому она застаивается, вызывая типичные внешние изменения: набухшие болезненные синие вены (венозная кровь плохо оксигенируется и имеет синеватый оттенок на поверхности сосудов, а сама кровь более темная по сравнению с артериальной).

При беременности нагрузка на вены увеличивается, заболевание интенсивно прогрессирует, что приводит к выраженным отекам после операции, особенно если роженица не носила специального компрессионного белья. Также вклад могут вносить и врожденные венозные аномалии. Особенно опасен в этом отношении тромбофлебит и тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

При этих патологиях отеки нарастают быстро, имеют массивный характер, поверхность кожи болезненна, а общее состояние значительно ухудшается.

Гиподинамия и общая слабость после операции также способствуют развитию отеков. Кровь по венам и лимфатической системе передвигается при сокращении окружающих мягких тканей. Если этого не происходит из-за длительного пребывания в горизонтальном положении, в сосудах застаивается жидкость.

Способствуют отекам после кесарева эклампсия и гестоз в последнем триместре и при родах. При этих тяжелых состояниях нарушается работа сердца, почек, сосудов, что способствует развитию массивных отеков после операции и требует длительной консервативной терапии.

Также сильно влияет работа почек. Они испытывают колоссальную нагрузку при беременности и не сразу приходят в норму после родоразрешения. В итоге задерживается выделение мочи, что и приводит к отекам. На восстановление водно-электролитного баланса с участием почек требуется некоторое время.

После кесарева отеки могут развиться по причинам проблем с сердцем. Беременность и роды ухудшают течение всех кардиологических патологий, также во время вынашивания может развиться артериальная гипертензия беременных, которая не сразу проходит после родов. Это способствует повышенной нагрузке на мышцу сердца и развитию сердечных отеков. Они появляются на ногах, ближе к вечеру.

Усугубление проблем с эндокринными органами влечет развитие отечного синдрома. При поражении щитовидной железы возникают типичные вязкие отеки – микседема. Также на развитие синдрома влияют гипофиз, надпочечники. Беременность может вызвать нарушение работы этих желез и застой жидкости.

Смотрите в этом видео о том, почему возникают отеки во время беременности:

Когда пройдут

Отеки после кесарева пройдут через одну-две недели, если они не вызваны серьезными заболеваниями. Для восстановления здорового организма и всех его функций требуется 10-14 дней после операции. Но если имеются заболевания, то длительность отечного синдрома зависит от успеха их лечения, на что влияет множество факторов:

• своевременность диагностики;
• тяжесть заболевания;
• возможности лечения;
• соблюдение роженицей всех рекомендаций;
• течение родов и беременности;
• наличие других заболеваний и осложнений.

В этих случаях на уменьшение отеков и полное их устранение могут понадобиться месяцы, в особенности, если есть проблемы с почками и сердцем.

Надо ли переживать, если сильные отеки

Выраженные сильные отеки могут говорить о значительной декомпенсации той или иной системы, поэтому следует забеспокоиться, если вдруг увеличилась вся конечность, особенно если одна. Скорость нарастания застоя жидкости говорит об интенсивности развития патологии: тромбоз, воспаление, почечная недостаточность. Массивные отеки за короткий промежуток времени всегда являются поводом для обращения к врачу.

Когда обязательно нужно к врачу

К врачу следует обратиться при резком изменении характера и скорости нарастания отеков:

• они появились и достигли значительных объемов за несколько суток или в течение одного дня;
• отеки сопровождаются повышением температуры, резкими болями, распиранием в конечности;
• наблюдаются изменения мочи, ее цвета и характера, сильные отеки на лице, изменение запаха изо рта;
• нарастают боли в сердце, одышка, перебои в работе сердца, колющие боли в груди при дыхании;
• отеки держатся больше нескольких недель без какой-либо динамики;
• выраженные отеки сопровождаются болями в животе, изменением характера выделений из матки, повышением температуры.

При появлении таких симптомов следует сразу же обратиться к врачу.

Отекли ноги после кесарева сечения: что делать самостоятельно

Если после кесарева сечения отекли ноги, то можно делать дома некоторые самостоятельные процедуры:

• упражнения;
• само-массаж;
• носить компрессионное белье;
• ванночки для ног;
• народные средства;
• соблюдать диету и режим двигательной активности.

Упражнения, если опухли ноги

Если к вечеру опухли ноги, то в течение дня можно делать различные упражнения:

• Упражнение велосипед: нужно лечь на спину, ноги согнуть в коленях, имитировать ими движения велосипеда в течение 1-2 минут.
• Лежа на спине поднять ноги, заводить одна за другую в выпрямленном положении в течение нескольких минут.
• Лежа на спине сводить и разводить ноги в течение 1-3 минут.
• Встать на ноги, подниматься на носочки и опускаться на пятки, повторять 15 раз по 2-3 подхода.
• Встать на внутреннюю поверхность стопы, затем на внешнюю, делать по 15 перемен 2-3 подхода.
• Перекатываться на стопах в течение одной минуты.
• Лечь на спину, ноги согнуть в коленях и поставить на пол, в таком положении приподнимать стопы на носочек и опускать их обратно.

Комплекс упражнений можно делать несколько раз в сутки в зависимости от состояния роженицы. Полезны также неспешные прогулки на свежем воздухе. Если у женщины есть плоскостопие, после родов особенно важно корригировать это состояние ношением специальных стелек и домашней обуви.

Вечером полезно поднять ноги, лежа на кровати, и подержать их в таком положении несколько минут. Это улучшит отток кровь от нижних конечностей. Нельзя делать такое упражнение, если есть выраженные проблемы с сердцем: это может увеличить приток крови к мышце и резко повысить нагрузку на орган. Но если отеки связаны с венозной недостаточностью, то такое гидростатическое упражнение поможет снять симптомы.

Как избавиться от отеков народными средствами

Для уменьшения отеков эффективно помогает контрастный душ и контрастные ванночки. Вода не должна быть ни ледяной, ни чрезмерно горячей. Нужно направить струю воды или опустить ноги в теплую воду, а затем через полминуты в холодную. Такую перемену следует повторять несколько минут. Процедуру хорошо делать на ночь. В ножные теплые ванночки также можно добавлять морскую соль, порошок горчицы. Ванночки следует делать по 10-15 минут через день.

Полезно оборачивать ноги тертым картофелем. Для этого свежий картофель натереть на терке и покрыть им поверхность ног, обмотать пищевой пленкой и оставить на 10-20 минут. Затем снять пленку и промыть водой. Процедуру можно делать несколько раз в неделю. Картофельный сок благотворно влияет на состоянии подкожных вен и снимает отечность.

К голеням прикладывают листья свежей капусты, оборачивая такой своеобразный «компресс» тонким хлопковым полотенцем. Можно оставить капусту на ночь. Сок капусты также способствует укреплению венозной стенки и нормализации метаболизма в подкожных слоях.

Уменьшить отеки помогут ванночки с дубовым и ромашковым отваром. В емкость добавляют два стакана отвара из растений и делают ванночки в течение 15 минут. Можно чередовать их с соляными ваннами.

Также полезно принимать настои внутрь: из семян льна, толокнянки, шиповника, ромашки, перечной мяты. На один стакан кипятка нужно 1-2 столовых ложки сухого сырья, настоять в течение 30 минут и принимать 1-2 раза в сутки.

Диета

Большое значение в нормализации состояния и снижении отеков играет диета, существует список разрешенных и запрещенных продуктов после операции кесарева сечения.

В диете следует соблюдать питьевой режим. Жидкость нужно потреблять в достаточном количестве и следить за диурезом (сколько выпито и сколько выделено). При проблемах с почками и сердцем резко ограничивается соль. Следует пить отвары и компоты из брусники, смородины, шиповника. Эти ягоды содержат витамин С, который укрепляет вены. Но в период лактации не следует злоупотреблять цитрусовыми.

Ношение компрессионного белья

Для устранения отеков роженицам показано ношение компрессионного белья. После операции в течение 3-5 дней можно носить антиэмболический компрессионный трикотаж, который обладает большей степенью компрессии и благодаря белому цвету позволяет контролировать состояние подлежащих тканей.

Белье носят днем и снимают на ночь. Через 5-7 дней можно переходить на обычный компрессионный вариант с постоянным ношением, на ночь также снимать. Отмену делают постепенно, уменьшая период ношения на 2-3 часа каждый день.

Белье подбирается строго по размеру и определенной степени компрессии в зависимости от сопутствующей патологии венозной системы:

• Первый класс показан для профилактики варикоза у женщин с сосудистой сеточкой на ногах, чувством тяжести и отеками.
• Второй класс применяют для профилактики тромбоза глубоких вен, при наличии первых признаков варикоза, после операции по поводу острого тромбофлебита.
• Третий класс назначают при хронической венозной недостаточности, варикозной болезни, тромбофлебите, после перенесенного тромбоза вен нижних конечностей.
• Четвертый класс применяют при врожденных аномалиях венозной системы, декомпенсации варикозной болезни и хронической венозной недостаточности.

Лечение отеков ног после кесарева сечения

Лечение отеков ног после кесарева сечения производится с учетом вызвавшей их причины. Чаще всего проблема заключается в патологии венозного русла, на что и направлены основные группы препаратов. Для лечения сопутствующей патологии могут применяться различные группы лекарств.

Перед назначением медикаментозной терапии проводится комплексное обследование и консультации соответствующих специалистов по профилю.

Методы обследования

Среди лабораторных на первое место выступают общие клинические исследования и прицельные способы оценки нарушения работы органов и систем:

• общий и биохимический анализы крови;
• общий анализ мочи;
• электролиты крови;
• коагулограмма;
• гормоны щитовидной железы;
• анализ мочи по Нечипоренко при подозрении на поражение почек;
• бактериальный посев мочи;
• определение скорости клубочковой фильтрации;
• определение Д-димера (маркер тромбоза).

Оценка сосудов

Для оценки сосудистого русла проводят инструментальные обследования. На первом месте стоит ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей, или УЗДС. Этот метод позволяет оценить скорость и равномерность кровотока и диагностировать варикоз или венозную недостаточность, а также вероятность тромбоза и наличие тромбов.

Более детальную картину может дать ангиография: флебо или лимфография. При этом в сосуды вводится контрастное вещество и делается ряд рентгеновских снимков, современные аппараты позволяют создать объемную модель сосудистого русла. Вспомогательными являются реовазография, основанная на регистрации электрических потенциалов и сонография на базе регистрации звуковых волн.

Обследование у флеболога

Важным и первым элементом обследования является осмотр у флеболога. Здесь нужно указать все заболевания, проблемы с сосудами у родственников. Флеболог также может провести диагностические тесты:

• Проба Троянова: пациенту нужно принять горизонтальное положение, а прямую ногу приподнять на 45 градусов. На верхнюю треть бедра накладывают жгут, после чего нужно встать. В норме через 15-20 секунд сосуды заполнятся кровью. Если это происходит быстрее, то диагностируется венозная недостаточность.
• Проба Гаккенбруха. Врач находит на конечности овальную ямку и помещает туда палец, пациентку просят покашлять. Если во время этого ощущается толчок крови в области ямки, то это также говорит о возможной венозной недостаточности.

Дополнительные методы

Все диагностические тесты являются ориентировочными, требуется полное обследование для установления диагноза. В рамках обследования других органов и систем, которые могут привести к отекам, проводят:

• ЭКГ, ЭхоКГ, холтеровское мониторирование;
• УЗИ почек и органов забрюшинного пространства;
• урографию;
• цистоскопию;
• УЗИ щитовидной железы;
• определение гормонов щитовидки, надпочечников;
• взятие крови на титры антистрептококковых антител;
• УЗИ малого таза;
• мазок из влагалища на флору и бактериальный посев.

Мочегонные

Мочегонные препараты являются симптоматическим средством для уменьшения отеков. Их назначают курсами до снижения количества жидкости в организме.

Выделяют сильные диуретики: Фуросемид и Торасемид. Фуросемид назначают при обширных отеках, резистентных к другим препаратам вместе с достаточным уровнем жидкости. Каждый день регистрируют диурез: сколько выпито и выделено. Его можно использовать в таблетках и в виде инъекций. Во время терапии Фуросемидом контролируют уровень калия, глюкозы, холестерина.

Этот препарат негативно сказывается на углеводном и липидном обмене. Нельзя применять Фуросемид более 5-7 дней, поскольку может снизиться работа почек.

Торасемид является более мягким, но также мощным диуретиком, его чаще назначают в таблетках один раз в сутки. Он также требует контроля диуреза и анализов, можно применять более длительно.

Средней силы диуретики применяются в случае сердечных и почечных невыраженных отеков, а также при любых других отеках незначительного объема – назначают Гипотиазид. Он также отрицательно влияет на уровень глюкозы, липидов, вызывая их повышение и снижая уровень калия.

К слабым диуретикам относят: Спиронолактон, Амилорид, Ацетазоламид, Индапамид. Их чаще всего назначают в дополнение к сильным и средней силы препаратам или при невыраженных отеках. Индапамид применяют при артериальной гипертензии, его диуретический эффект очень слабо выражен. Ацетазоламид назначают курсами по 3 дня с перерывом, чтобы избежать осложнений.

Мази

Мази против отеков в основном включают в себя гепарин и некоторые добавочные компоненты. Гепарин вызывает разжижение крови, повышает ее вязкость, что улучшает реологию и, в конечном счете, движение крови по сосудам. Такой компонент, как декспантенол, эффективно укрепляет стенку сосуда, оказывает противовоспалительное и тонизирующее влияния. Также могут добавляться:

• ментол;
• камфора;
• бензокаин;
• этиловый спирт.

Эти компоненты уменьшают болевые ощущения и спазм в области нанесения.

Мази изготавливают и на основе венотоников, например, Троксевазин. Это вещество укрепляет венозные сосуды, обладает антигипоксическим, тонизирующим и противовоспалительным эффектами. Мази применяют на неизмененную кожную поверхность несколько раз в сутки.

Мази могут иметь противопоказания:

• беременность;
• лактация;
• выраженное нарушение функции печени;
• тяжелая почечная недостаточность;
• гиперчувствительность к одному из компонентов;
• открытая травма в месте нанесения;
• патология свертывания со склонностью к гипокоагуляции.

Мази должны назначаться и использоваться только после консультации с врачом.

Противовоспалительные

При развитии выраженного болевого синдрома с наличием отеков на ногах нередко присутствует и воспаление как один из компонентов боли. Поэтому эффективно принимать нестероидные противовоспалительные, такие как Ибупрофен, Мелоксикам, Напроксен, Кетопрофен, Диклофенак. Препараты можно применять внутрь в виде таблеток и местно в форме гелей и мазей.

Однако следует помнить, что нестероидные противовоспалительные препараты могут вызвать нарушения работы сердца, обострение патологий ЖКТ, в особенности эрозивного характера (гастрит, язва), повреждение почек. Поэтому их не используют на долгий срок, а выбор подходящего препарата должен сделать врач. Нежелательно применять НПВС более 7 дней. При длительном приеме необходимо защищать слизистую ЖКТ ингибиторами протонной помпы, к примеру, Омепразолом.

Препараты для восстановления свертываемости крови

Для восстановления свертываемости крови используют антиагреганты и антикоагулянты. Антиагреганты в основном действуют на тромбоцитарное звено гемостаза, среди этих препаратов чаще всего назначают Ацетилсалициловую кислоту, Клопидогрель. Антиагреганты применяют в качестве терапии кардиологических заболеваний, профилактики тромбоза после инфаркта и инсульта. Антиагреганты также могут применяться и при венозной патологии. Их нельзя применять при:

• гиперчувствительности;
• беременности;
• лактации;
• внутреннем кровотечении;
• геморрагическом диатезе;
• тяжелой гипертонической болезни;
• васкулитах.

Среди антикоагулянтов выделяют прямые и непрямые. К прямым относится гепарин, он действует на фактор свертывания напрямую, отчего и получил свое название. Гепарин применяют в подкожных инъекциях под контролем уровня АЧТВ крови. При его использовании есть риск кровотечений, а также рикошетных тромбозов при резкой отмене. Также используют фракционированные гепарины, к примеру, Фраксипарин. Считается, что эти препараты имеют более низкий риск побочных эффектов.

К непрямым относится Варфарин, он действует через синтез витамин К в печени. Этот витамин необходим для синтеза других факторов гемостаза, поэтому препарат назван непрямым. При использовании препарата нужно контролировать раз в месяц МНО. Варфарин можно применять в таблетках.

Не так давно на фармацевтическом рынке появилась новая группа препаратов, разжижающих кровь. Они так и называются – новые пероральные антикоагулянты: Дабигатран, Ривароксабан. Они не требуют контроля крови, имеют высокую эффективность и безопасность, однако и высокую стоимость.

Лекарства для вен

Препараты для улучшения состояния вен делятся на две большие группы: на основе флавоноидов диосмина и гесперидина, и на основе синтетического аналога рутина – Троксерутина. Природные флавоноиды выпускаются в таблетированных формах, действуют системно и предназначены для приема внутрь. Синтетические аналоги выпускаются в местных формах: гелях и мазях. Все венотоники обладают следующими эффектами:

• повышают тонус вен;
• укрепляют стенку вен;
• предотвращают образование тромбов;
• снижают отек тканей;
• нормализуют лимфоотток;
• оказывают противовоспалительное действие.

Среди таблетированных форм выпускают такие препараты:

• на основе диосмина: Диосмин, Флебодиа 600, Диовенор 600, Вазокет;
• на основе комбинации диосмина и гесперидина: Детралекс, Венарус.

Препараты принимаются курсами 3-6 месяцев, желательно начинать прием в холодное время года.

На основе Троксевазина выпускают местные формы: Троксевазин, Троксерутин, Троксевенол. Их наносят на пораженную поверхность 1-2 раза в сутки, можно сочетать с таблетками.

Смотрите в этом видео о том, как лечить варикоз во время беременности:

Профилактика осложнений

Чтобы избежать осложнений, нужно проводить простую профилактику:

• до родов носить специальные бандажи и компрессионное белье;
• обследовать венозную систему и другие органы и системы на предмет возможных причин отеков при развитии симптомов;
• не проводить много времени на ногах;
• не носить тяжести;
• профилактически принимать венотоники при проблемах с сосудами в период до беременности;
• полноценно питаться, придерживаясь диетических ограничений;
• контролировать диурез;
• следить за артериальным давлением;
• препараты для разжижения крови и специальные мази применять только после консультации с врачом;
• после родов носить компрессионное белье;
• соблюдать охранительный режим после родов;
• делать упражнения для укрепления венозной стенки;
• ходить пешком на свежем воздухе;
• корректировать нарушения опорно-двигательного аппарата (плоскостопие);
• делать контрастный душ умеренными температурами;
• носить удобную обувь по размеру;
• избегать стрессов, переохлаждений, инфекций;
• соблюдать режим труда и отдыха;
• безусловно отказаться от всех вредных привычек.

Профилактика осложнений включает в себя здоровый образ жизни и некоторые специальные рекомендации касаемо возможности тромботических осложнений. При застое крови в ногах тромбы могут образоваться и закупорить сосуды в сердце, головном мозге и других внутренних органах.

При соответствующем диагнозе, который включает такую возможность, необходимо четко придерживаться всех врачебных рекомендаций по приему препаратов и контролю их эффективности с учетом послеоперационного периода кесарева сечения.

Рекомендуем прочитать о том, как ухаживать за швом после кесарева сечения. Из статьи вы узнаете о том, как выглядит шов после кесарева сечения, особенностях косметического шва, как и сколько по времени заживает шов, его обработке и уходе.

А здесь подробнее о том, как убрать живот после кесарева сечения.

В норме отеки после кесарева сечения могут быть, но одновременно на обеих ногах и не более чем в течение 14 дней. В обратном случае необходимо пройти детальное обследование для выявления причины патологической отечности.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, как бороться с варикозом после родов: