Плохое зрение и кесарево сечение никак не связаны, потому что показаниями к хирургическому родоразрешению являются только определенные патологии – глаукома, высокое внутриглазное давление, ретинопатия на фоне сахарного диабета и болезней почек, хрупкость кровеносных сосудов глазного яблока.
Потужной период в естественных родах может спровоцировать при таких патологиях отслоение сетчатки, кровоизлияния, вывих хрусталика, разрыв глазных мышц. В особенно тяжелых случаях женщина после родов может остаться полностью слепой.
Кесарево сечение не проводится при устойчивой близорукости, воспалительных заболеваниях глаз. Операция не приводит к ухудшению зрения, а помогает сохранить его даже при уже имеющихся проблемах. Во время беременности можно провести лазерные коррекцию зрения и коагуляцию, после чего пациентка отпускается в естественные роды.
Зрение и кесарево сечение: почему при плохом зрении выбирают операцию
Если у беременной женщины имеются проблемы со зрением, то будет назначена плановая операция кесарево сечение, потому что вынашивание ребенка приводит к:
- Появлению близорукости даже у изначально здоровой пациентки. Провоцирует такое ухудшение зрение удлинение глазного яблока.
- Синдрому сухого глаза. Проявляется жжением, зудом, покраснением, чувством распирания внутри органов зрения.
- Повышению внутриглазного давления, что сопровождается появлением мелькающих «мушек» перед глазами.
- Снижению четкости восприятия цветов. Провоцируется ухудшением кровоснабжения сетчатки глазных яблок.
Чаще всего подобные проблемы носят проходящий характер, после родов функционирование органов зрения нормализуется, стабилизируется.
Но если у женщины и до беременности были диагностированы критическая близорукость, глаукома, то патологические изменения будут сохраняться и после родов, возможна полная слепота.
Связано это с чрезмерной нагрузкой во время естественных родов: повышается артериальное и внутриглазное/внутричерепное давление, а это, в свою очередь приводит к отслоению сетчатки, разрывам кровеносных сосудов и кровоизлиянию, разрыву глазных мышц, дегенеративным изменениям в сетчатке, вывиху хрусталика.
Рекомендуем прочитать о том, как ведет себя шов на матке после кесарева. Из статьи вы узнаете о видах наложения швов на матку, признаках расхождения шва после кесарева и при беременности.А здесь подробнее о том, можно ли делать кесарево сечение по собственному желанию.
При каком зрении делают кесарево: показания
Кесарево сечение при плохом зрении делают только по строгим медицинским показаниям:
- дистрофия сетчатки, угроза ее отслойки;
- глаукома;
- отек зрительного нерва.
Близорукость, даже при высоких показателях (-7 диоптрий), не является прямым показанием к проведению планового кесарева сечения – врач должен контролировать состояние органов зрения на протяжении всей беременности. Если в ходе обследований будет отмечаться ухудшение остроты зрения, то хирургическое родоразрешение является единственным способом предупреждения полной слепоты.
Условными показаниями к КС являются:
- ретинопатия на фоне сахарного диабета или заболеваний почек;
- высокое внутриглазное давление.
Подразумевается, что если в ходе беременности у женщины зрение остается неизменным, офтальмолог не диагностирует дегенеративных изменений, то роженица может входить в естественные роды. На практике врачи перестраховываются и проводят хирургическое вмешательство, что ограждает пациентку от полной потери зрения.
Смотрите в этом видео о показаниях к КС при нарушениях зрения:
Когда можно рискнуть и родить самой
Существует ряд состояний, которые являются патологическими, но позволяют самостоятельно родить без тяжелых последствий:
- неосложненный сахарный диабет;
- миопия легкой/средней степени (близорукость с устойчивыми показателями);
- кератиты, блефариты, конъюнктивиты хронической формы;
- повышенное артериальное давление на фоне нормальных внутриглазных показателей.
Кроме этого, некоторые заболевания органов зрения можно лечить даже в период вынашивания ребенка. Например, беременным выполняют лазерную коррекцию зрения и коагуляцию сетчатки – это исправляет близорукость, снижает риск отслойки сетчатки. Проводятся манипуляции лазером на сроке до 30 недели беременности. В таком случае женщина успевает восстановиться, что делает возможным естественные роды.
Как влияет беременность на зрение
Даже если до беременности проблем со зрением у женщины не было, то в период вынашивания ребенка могут появиться снижение остроты (близорукость), кровоизлияния в сетчатку, патологии сосудов органов зрения. Подобное происходит на фоне гормональной перестройки организма, часто патологические изменения относятся к осложнениям токсикоза первого триместра.
Для предупреждения развития серьезных проблем беременные женщины должны проходить осмотр у офтальмолога 2-3 раза за 9 месяцев. Важно сравнить показатели в первом триместре и на 32-34 неделе, при наличии негативной динамики может быть назначено кесарево сечение.
Как проходит кесарево при плохом зрении
Кесарево сечение при плохом зрении проходит в стандартном режиме, анестезиологи рекомендуют применять эпидуральную анестезию, а не общий наркоз. Дело в том, что последний оказывает непосредственное влияние на функционирование сердечно-сосудистой системы: усиливается кровоток, повышается артериальное давление, а это может спровоцировать повышение и внутриглазного давления.
Дородовые обследования
Дородовые обследования подразумевают:
- контроль артериального давления;
- трехразовый осмотр глазного дна и сетчатки глаза в течение 9 месяцев.
Обязательно нужны данные по внутриглазному давлению, по состоянию хрусталика, глазных мышц и стенок сосудов.
Как меняется зрение после кесарева
После кесарева сечения зрение, как правило, у женщины не меняется. Возможны:
- двоение в глазах;
- искажение цветового восприятия окружающего мира;
- мелькание «мушек» перед глазами;
- неинтенсивная боль в глазных яблоках.
Эти проблемы беспокоят женщину в первые 3-5 дней после хирургического родоразрешения. Они являются следствием гормональных изменений в организме, редко трансформируются в полноценные патологии.
Что делать, если упало зрение после кесарева сечения
Если после кесарева сечения упало зрение, то женщина должна обратиться к офтальмологу для получения рекомендаций. Связывать напрямую хирургическое вмешательство и проблемы с работой органов зрения врачи не рекомендуют, если еще до беременности была диагностирована близорукость.
Чаще всего, если падение зрения первичное, восстановить остроту можно специальными упражнениями. Нередко требуется легкая лазерная коррекция. Если КС проводилось на фоне сахарного диабета или тяжелых патологий почек, то женщина вынуждена будет носить корректирующие очки или контактные линзы.
Профилактика проблем со зрением во время вынашивания ребенка
Во избежание возникновения проблем со зрением во время вынашивания ребенка стоит предпринять следующие профилактические меры:
- посетить в первые 3 месяца и на 30-32 неделе офтальмолога для обследования сетчатки и глазного дна;
- улучшить кровообращение в сосудах глазных яблок путем прохождения курса витаминотерапии (назначаются препараты врачами);
- соблюдать режим зрительных нагрузок – при работе за компьютером или с бумагами делать перерыв на 5 минут каждый час;
- ежедневно выполнять простейшую гимнастику для глаз – сильно зажмурить и «распахнуть» глаза в быстром темпе 10-15 раз, вращать глазными яблоками по часовой/против часовой стрелки, переводить взгляд с близкорасположенных предметов на дальние 10 раз подряд.
Беременная должна отказаться от чтения в положении лежа или в движущемся транспорте, контролировать показатели артериального давления.
Рекомендуем прочитать о том, кому выполняют перевязку маточных труб во время кесарева сечения. Из статьи вы узнаете о плюсах и минусах перевязки маточных труб во время КС, показаниях и противопоказаниях к операции, рекомендациях после операции.А здесь подробнее о том, что лучше — кесарево сечение или естественные роды.
Проблемы со зрением не всегда являются прямым показанием к кесареву сечению. Врачи должны неоднократно обследовать беременную, проследить работу органов зрения в динамике и только при ее ухудшении направлять ее на хирургическое родоразрешение.
Некоторые патологические состояния могут корректироваться лазерной терапией даже в период вынашивания ребенка, после чего беременная безопасно родит малыша естественным образом. В любом случае, выбор делает врач – безопасность здоровья матери и нормальное развитие/рождение ребенка в приоритете.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о том, как беременность влияет на близорукость и результаты лазерной коррекции:
